وائرس 2 یا HSV2)

 

 زیادہ تر لوگوں کے لئے ، جینیاتی ہرپس ( HSV2) کی تشخیص ایک جھٹکا ہے۔  دوسروں کے ل the ، تشخیص شبہات کی تصدیق ہوسکتی ہے جو ان کی اپنی صحت یا اپنے ساتھی کے طرز عمل کے بارے میں ہیں۔  اس سوال کے جواب کی تلاش میں کہ مریض کس طرح اس بیماری سے معاہدہ کرتا ہے اکثر الزام کی تلاش اور پھر خود اعتکاف کی طرف جاتا ہے۔  ہرپس کے ساتھ رہنا ایک ایسی چیز ہے جو شروع میں کچھ مریضوں کے لئے نفسیاتی ایڈجسٹمنٹ لے سکتی ہے۔  اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کی جنسی زندگی کا خاتمہ ہو یا آپ کو اپنی پوری زندگی میں برہم رہنے کی ضرورت ہوگی۔

 سب سے پہلے HSV2 اور HSV1 ، جو سرد زخم والے وائرس کے نام سے بہتر طور پر جانا جاتا ہے ، سات وائرسوں کے متعلقہ گروہ میں سے صرف دو ہیں جو انسانوں کو متاثر ہونے کے لئے جانا جاتا ہے۔  دوسروں میں واریسیلا زوسٹر وائرس شامل ہے ، جسے عام طور پر چکن پوکس اور شینگلز کہا جاتا ہے۔  HSV1 یا 2 میں سے کسی ایک کے ساتھ انفیکشن کی تشخیص کو خون کے ٹیسٹ سے قائم کیا جاسکتا ہے جسے ویسٹرن بلاٹ ٹیسٹ کہا جاتا ہے۔  اس جانچ کا الٹا یہ ہے کہ جس مریض کو فعال گھاووں نہیں ہوتے ہیں ان میں سے مائپنڈوں کی موجودگی کے ذریعہ یا تو دباؤ کی تشخیص کی جاسکتی ہے۔  اس ٹیسٹ کی درستگی صرف 90-95٪ ہے جو اس میں شامل لیب پر منحصر ہے۔  کچھ ایسے واقعات پیش آئے ہیں جہاں مریضوں کو تشخیص کیا گیا تھا یا تو غلط مثبت یا غلط منفی۔  سب سے زیادہ درست تشخیص یہ ہے کہ ایک معالج ایک تازہ گھاو اتارتا ہے ، اس زخم کی بنیاد سے ایک جھاڑو حاصل کرتا ہے اور اس سے وائرل کلچر میں اضافے والی لیب حاصل کرتا ہے۔  اس زخم سے ایک قابل عمل جھاڑو نکالنا مریض کے لئے کافی تکلیف دہ ہوسکتا ہے۔

 HSV2 روایتی طور پر جننانگ علاقوں میں انفیکشن میں شامل ہوتا ہے ، جب وقوع کے دوران جب مریض کو گھاووں کا سامنا نہیں ہوتا ہے تو اس میں ریڑھ کی ہڈی کے نیچے خلیوں کے اعصاب میں وائرس غیر فعال ہوتا ہے۔  HSV1 روایتی طور پر اس بیماری کے غیر فعال مراحل کے دوران منہ اور ناک کے گرد انفیکشن اور گردن میں ٹریجیمنل اعصاب میں غیر جانبدار ہے۔  مغربی دنیا میں موجودہ وبائی امراض کے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ ایچ ایس وی 2 کے واقعات آٹھ افراد میں سے ایک یا آبادی کا 12٪ ہیں۔  اینٹی باڈیوں میں مبتلا افراد میں سے صرف پانچ میں سے ایک کی تشخیص ہوئی ہے۔

 اصل شرائط میں ، ایک کمرے میں جس میں چالیس افراد ہوں ، پانچ میں HSV2 ہوتا ہے لیکن صرف ایک ہی جانتا ہے کہ وہ اس کے پاس ہے۔  پانچ میں سے مزید تینوں میں ایک یا دو بار الگ تھلگ علامت ہوسکتی ہے۔  یہ اتنا اہمیت کا حامل ہوگا کہ انہوں نے اسے ایک دلال ، متاثرہ بالوں والے پٹک یا فوڑے کے لئے غلط سمجھا۔  پانچ میں سے ایک آخری وہ ہوتا ہے جس کی علامت کبھی نہیں تھی اور نہ ہی ہوسکتا ہے۔  اس مریض کے لئے ، اور دوسرے تین غیر تشخیص مریضوں کے لئے ، ساتھی کی طرف سے انفیکشن (عام طور پر کفر کے الزامات کے بعد) کے الزامات اکثر جوابی الزامات اور کفر سے ملتے ہیں۔  دنیا کی آبادی کا ایک قدامت پسندانہ تخمینہ جس میں HSV1 اینٹی باڈیز ہیں اور دوسروں کو متاثر کرنے کی صلاحیت 90٪ کے لگ بھگ ہے۔  ان میں سے ، تقریبا 45 symp علامتی ہیں۔  اگر آپ میں سے کسی بھی انفیکشن کی تشخیص ہوئی ہے تو ، یہ بہت ہی ممکن ہے کہ آپ نے کسی سے معاہدہ کیا ہو جس کو اندازہ ہی نہیں ہوتا ہے کہ وہ خود بھی ہیں۔

 لوگوں کو محفوظ جنسی تعلقات کے بارے میں پیغامات موصول ہوئے ہیں اور ان کے کچھ طریقوں کو تبدیل کیا گیا ہے ، یہ یقین رکھتے ہوئے کہ صرف گھسنے والی جنس کو ہی جنسی جنسی تعلقات کی ضرورت ہوتی ہے۔  جنسی صحت کے ماہرین نے اب یہ اطلاع دی ہے کہ کلینک میں نصف نئی HSV تشخیص کو جننانگوں پر HSV1 کی حیثیت سے مائکرو بایولوجیکل طور پر تصدیق کرلی گئی ہے ، عام معاشرے میں اب یہ اندازہ لگایا گیا ہے کہ جننانگوں میں ہرپس میں ہونے والے انفیکشن کا 20٪ در حقیقت HSV1 ہے۔  متاثرہ مریض کے علاوہ ، جب HSV وائرس اپنے مثالی میزبان ماحول میں نہیں رہ رہا ہے (یعنی جننانگوں میں HSV1 انفیکشن ، زبانی HSV2 انفیکشن) عام طور پر انفیکشن کی دستاویزی دستاویز کی گئی ہے کہ یہ کم شدید ہوتا ہے اور اس کی کثرت کم ہوتی ہے۔

 ایک اور غلطی جو بہت سارے مریض کرتے ہیں ، یہ فرض کر رہا ہے کہ وہ ان کے مرض کے غیر فعال یا اسمپٹومیٹک مرحلے کے دوران متعدی نہیں ہیں۔  مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ یہاں تک کہ جب جوڑے جو طبی لحاظ سے اختلاف رائے رکھتے ہیں (یعنی ایک مثبت اور دوسرا منفی ہے) شراکت داروں کے لئے خطرے کو کم کرنے کے لئے سونے کے معیاری علاج کے طور پر تسلیم شدہ استعمال کرتے ہیں تو ، 12 ماہ کی مدت میں ٹرانسمیشن کی شرح اب بھی باقی ہے 10٪۔  انفیکشن کنٹرول کے اس انتظام میں مثبت ساتھی کے علامتی مراحل کے دوران تمام جنسی مقابلوں کے دوران کنڈومز کا استعمال اور جنسی سے مکمل پرہیز شامل ہے۔  دلچسپ بات یہ ہے کہ ، جنسی صحت کے ماہرین نے اطلاع دی ہے کہ اگر ایک ساتھی کلینیکی طور پر ناہمواری شراکت میں 10 سال منفی رہا تو ، اس بات کا امکان بہت کم ہے کہ وہ اس وقت کے بعد اس مرض کا شکار ہوجائیں۔  یہ قیاس کیا جارہا ہے کہ ان میں قدرتی یا حاصل کردہ کچھ قوت مدافعت / تحفظ ہے جس کی سائنس ابھی تک شناخت نہیں کر سکی ہے۔

 ایچ ایس وی 2 کا ایک حقیقی بنیادی انفیکشن دس دن تک جاری رہ سکتا ہے ، اس میں سسٹمک ردعمل شامل ہوتا ہے ، جہاں جسم میں تمام غدود سوجن ہوجاتے ہیں ، گویا مریض کو انفلوئنزا ہوتا ہے ، نیز اس کے ساتھ ساتھ جننانگ میں جلن ، کھجلی ، درد ہوتا ہے۔ پیشاب کرنا یا پیشاب کرنے میں مکمل نااہلی۔  بہت سے مریضوں کا خیال ہے کہ وہ بنیادی انفیکشن کے ساتھ پیش کر رہے ہیں ، لیکن ، علامات کی شدت ڈاکٹر سے اشارہ کرتی ہے ، حقیقت میں یہ ایک تکرار ہے۔  ان معاملات میں مریض کا بنیادی انفیکشن غیر مرض ہوتا ، لیکن ، کسی وجہ سے ، وہ نیچے چلے گئے ہیں اور ان کا مدافعتی نظام اس طرح کا جواب نہیں دے رہا ہے جب وہ پہلے انفیکشن میں ہوا تھا۔  HSV2 کی یہ اور بعد میں تکرار عام طور پر پانچ دن کی مدت میں ہوتی ہے ، جب تک کہ مدافعتی نظام کی سنگین کمی موجود نہ ہو۔  اس معاملے میں ، معالج معالج کو مزید جانچ کے لئے مریض سے رجوع کرنا چاہئے۔

 چونکہ ایچ ایس وی ٹرانسمیشن کے لئے جلد سے جلد رابطے اور وائرل شیڈنگ کی ضرورت ہوتی ہے ، عام طور پر HSV2 کا انفیکشن خاص طور پر جننانگوں میں ہی محدود ہوتا ہے۔  متاثرہ علاقوں میں خواتین میں ولوا اور لیبیا اور مردوں میں عضو تناسل اور اسکاٹرم شامل ہیں ، دخول جماع کی وجہ سے کافی مقامی ہوجاتا ہے۔  جہاں ایک مریض کو جننانگز پر HSV1 کا انفکشن ہوا ہے ، تو اس کی نسبت عام طور پر اس کی نسبت زیادہ سے زیادہ ہوتی ہے اور زبانی جنسی جلد سے ٹھوس رابطے کی وجہ سے جننانگوں کے زیادہ وسیع و عریض حصے کا احاطہ ہوتا ہے۔  اینٹی وائرل دوائیوں کے ذریعہ دونوں وائرسوں کا موثر علاج کیا جاسکتا ہے۔

 جیسا کہ پہلے کہا گیا ہے ، ہر وائرس کا اپنا مثالی میزبان ماحول ہے۔  جننانگوں پر HSV1 سے متاثرہ مریض کے ل this ، اس کا مطلب ہے کہ بعد میں انفیکشن عام طور پر کم وائرلیس ہوتے ہیں ، اور کچھ معاملات میں ان کی زندگی میں صرف ایک یا دو بار دوبارہ آنا پڑتا ہے۔  جننانگوں پر HSV2 سے متاثر مریض کے لئے ، تکرار کے واقعات بہت مختلف ہو سکتے ہیں۔  تکرار کا تعلق مدافعتی نظام کی صحت سے ہے۔  محرکات میں تناؤ ، ناقص غذا ، نیند کی کمی ، سنبرن اور کچھ خواتین میں ان کا ماہواری شامل ہوسکتا ہے۔  انفیکشن کے پہلے سال کے دوران ، تکرار کی تعداد ایک سے بارہ تک ہوسکتی ہے ، جس کی اوسط چار سے پانچ ہوتی ہے۔  اس کے بعد کے سالوں کے دوران قوت مدافعت کا نظام بہتر انداز میں ردعمل ظاہر کرتا ہے ، مریض یہ سیکھتا ہے کہ دوبارہ تکرار کیا ہوگی اور عام طور پر اس سے بچنے کی کوشش کرتا ہے۔  آخر کار زیادہ تر مریض سالانہ ایک سے دو تک تکرار کا تجربہ کرسکتے ہیں۔  نیز ، چونکہ مریض آنے والی تکرار کی علامات کو بہتر طور پر پہچاننا سیکھتا ہے ، اس سے قبل وہ اینٹی وائرل منشیات کا انتظام کرسکتے ہیں۔  یہ حملے کی لمبائی اور مدت کو کم سے کم کرسکتا ہے ، اور ممکنہ طور پر گھاووں سے مکمل طور پر روک سکتا ہے۔  مریض کے لئے یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ تکرار سے گریز کرنے کے باوجود ، وہ اب بھی وائرس بہا رہے ہیں اور وہ اب بھی اپنے ساتھی کے لئے امکانی طور پر متعدی بیماری میں مبتلا ہیں۔

 تکرار کی تعداد کو کم کرنے کے لئے اینٹی وائرس کی بحالی کی خوراک روزانہ لی جاسکتی ہے۔  ان معالجوں پر 50٪ تک کے مریض 12 مہینے کی مدت میں دوبارہ ہونے کی عدم موجودگی کی اطلاع دیتے ہیں۔  جہاں یہ تھراپی بند کردی گئی ہے ، مریضوں کو یقینی طور پر تین ہفتوں میں تکرار کا سامنا کرنا پڑے گا۔  عام طور پر اس کے بعد سالانہ تکرار کی تعداد میں کمی واقع ہوتی ہے۔  بہت کم تعداد میں خواتین مریض ہیں جن کو انسداد وائرل منشیات کے ساتھ اس بحالی کی تھراپی کی ضرورت پڑتی ہے جب سے وہ پہلی بار دستیاب ہوچکی ہیں ، پندرہ سال قبل ، پہلے کی شکل میں۔  چونکہ تکرار فریکوئینسی اور شدت میں کم ہوتی ہے ، زیادہ تر مریض آخر کار ان کی تشخیص کے مطابق ہوجاتے ہیں۔  کچھ لوگوں کے ل this ، ایسا کبھی نہیں ہوتا ہے ، جنسی صحت کے معالجین کی اطلاع ہے کہ انہیں مزید نفسیاتی مشاورت کے ل 10 اپنے 10-10٪ مریضوں کے درمیان حوالہ دینے کی ضرورت ہے۔  یہ اس حقیقت کے باوجود ہے کہ وہ اس تشخیص کے لئے درکار بیماری کی صلاح مشورے کے ساتھ بہت تجربہ کار ہیں۔

 کیا ضروری ہے ، قطع نظر اس سے قطع نظر کہ مریض ابتدائی تشخیص سے نمٹنے کے لئے کس طرح اچھے دکھائی دیتے ہیں ، معلومات تک رسائی کو یقینی بنارہا ہےیہسائٹوں میں تازہ ترین حقائق ہوتے ہیں اور دوسری سائٹوں سے بھی لنک ہوتے ہیں۔  یہ معاون گروپ ، مقامی کلینک اور جنسی صحت سے متعلق ماہرین کے نام اور رابطے کی تفصیلات فراہم کرتے ہیں۔  اگرچہ ایچ ایس وی 2 ایک تاحیات انفیکشن ہے ، صحیح انتظام اور دیکھ بھال کے ساتھ یہ ضروری ہے کہ یہ علامتی علامت نہیں ہے ، اور نہ ہی اس سے مریض کو ایک پیار اور دیرپا ، محفوظ رشتہ سے لطف اندوز ہونے سے روکنا چاہئے۔